BAŞVURU FORMU – TÜRDEB

Yayıncı Kurumun/Firmanın Unvanı *

Kurumsal E-posta Adresi *

Dergi hakkında iletişime geçilecek e-posta adresi

Kurumsal Telefon No *

Dergi hakkında iletişime geçilecek telefon numarası

Kurumsal Yazışma Adresi *

Address Line 1

Address Line 2

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Derginize ait yazışma adresi

Sabit Telefon

İmtiyaz Sahibi *

First

Last

Derginin imtiyaz sahibinin adı ve soyadı

Genel Yayın Yönetmeni *

First

Last

Derginin genel yayın yönetmeninin adı ve soyadı

Editör *

First

Last

Derginin editörünün adı ve soyadı

İrtibat Kişisi *

First

Last

İrtibata geçilecek kişinin adı ve soyadı

İrtibat Kişisi Cep Telefonu *

İrtibat kişisine ait cep telefonu numarası

İrtibat Kişisinin E-posta Adresi *